ГлавнаяДетиНоворожденный ребенокВы сейчас читаете:

Почему малыш срыгивает?

Всем известно, что грудничок склонен к срыгиванию. Срыгивание – это пассивный возврат содержимого желудка в пищевод и ротовую полость. При этом общее самочувствие ребенка не нарушается, он продолжает играть и улыбаться. Чаще всего, младенец срыгивает молоко в створоженном или частично створоженном виде, спустя некоторое время после кормления. Почему это происходит?

В большинстве случаев срыгивание у грудного ребенка является вариантом возрастной нормы, хотя иногда, частые срыгивания являются симптомом заболеваний. Многие дети срыгивают несколько раз после каждого кормления, у других же это явление наблюдается редко. У детей до 4-х месяцев, срыгивание впоследствии каждого приема пищи до 4-5 мл считается нормой.

Ребенок срыгивает молоко

Причины срыгивания у детей

Причины делятся на 2 группы: 1 — функциональные, 2 — органические.

К первой группе относятся: Может лучше написать «Группа 1:» и дальше «Группа 2:» ?

  • Анатомические особенности строения желудочно-кишечного тракта детей грудного возраста.

Организм малыша всецело имеет отличительную особенность от организма взрослого человека. Пищевод новорожденного имеет воронкообразную форму, он сравнительно короткий и узкий. Физиологические сужения выражены слабо, особенно сфинктер кардиального отдела. Желудок располагается горизонтально. Все эти анатомо-физиологические признаки объясняют склонность к срыгиванию после кормления малышей первых месяцев жизни.

  • Общая незрелость организма и задержка внутриутробного развития.

Чаще всего незрелыми являются дети недоношенные и маловесные. Однако иногда, незрелость встречается и у детей, рожденных в срок.

  • Перекорм, который приводит к растяжению желудка. В этом случае ребенок срыгивает непосредственно после кормления не створоженным или частично створоженным молоком.
  • Аэрофагия (заглатывание воздуха). Может возникать из-за неправильного прикладывания к груди младенца, или при кормлении из бутылочки с большим или маленьким отверстием. В вертикальном положении газовый пузырь выходит наружу, и вместе с ним малыш отрыгивает молоко.
  • Метеоризм, возникающий из-за погрешностей в диете кормящей матери, а так же как проявление незрелости ЖКТ. Вследствие этого повышается внутрибрюшное давление, и малыши срыгивают грудное молоко или смесь.

Быстрое активное сосание, смесь, которая не подходит крохе и тугое пеленание — так же могут быть причинами постоянного срыгивания.

Вторая группа – органические поражения – является следствием аномалий развития ЖКТ и других систем у новорожденного, и включает в себя заболевания:

  • Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера – халазия кардии. Этот порок развития приводит к постоянному желудочно-пищеводному рефлюксу, главным симптомом которого, являются срыгивания и рвота.
  • Пилороспазм – это спазм привратника, мышцы, которая находится на границе между желудком и тонким кишечником. В результате чего, затрудняется эвакуация из желудка смеси либо грудного молока.

Пилороспазм, обычно, начинает проявляться с первых дней жизни. Ребенок срыгивает свернувшимся молоком, после любого кормления сразу же, либо через несколько минут (до 20 минут). Вес набирает, но медленно. Стул регулярный.

Пилороспазм хорошо поддается лечению. Для коррекции этого нарушения применяется дробное кормление сцеженным молоком, либо меньшим, чем обычно, количеством смеси. В терапии важным является достаточный сон и пребывания малыша на свежем воздухе.

  • Пилоростеноз – это врожденное сужение, уплотнение и утолщение привратника. Он становится похож на опухолевидное плотное образование, которое препятствует прохождению молока в тонкую кишку. Клинические проявления начинают развиваться на 2 — 4 неделе жизни.

Ребенку не хватает пищи, после кормления он остается голодным. Отмечается уменьшение количества мочеиспусканий и запоры. Малыш теряет вес, организм обезвоживается.

Ведущими симптомами являются частые обильные срыгивания и рвота «фонтаном». Ребенок срыгивает все молоко, которое съел в очередное кормление, захлебывается им. В начале заболевания малыши срыгивают через 10-15 минут после еды (по мере переполнения желудка этот промежуток времени увеличивается). Рвотные массы состоят из створоженного молока с кислым запахом.

Лечение пилоростеноза исключительно хирургическое. Иногда дети нуждаются в предоперационной подготовке длительностью 12-24 часа.

  • Перинатальное поражение ЦНС, гипоксия, повышение внутричерепного давления. В этих случаях срыгивания происходят из-за нарушения нервной регуляции деятельности пищевода.
  • Инфекционные заболевания, одним из симптомов которых является рвота. Если малыш стал часто срыгивать, но общее состояние и настроение не изменяется, инфекционные заболевания можно исключить.

срыгивает молоком

Чем помочь малышу?

Если ребенок, который кормиться грудным молоком или смесью, стал срыгивать, нужно провести ряд мероприятий:

  • В первую очередь сказать об этом своему педиатру.
  • Кормление следует проводить в приподнятом положении верхней части туловища малыша. Примерно на 45-60°.
  • Отверстие в бутылочке не должно быть большим.
  • Перед кормлением следует выкладывать малыша на животик.
  • После кормления, его необходимо держать «столбиком» 20-40 минут, пока не выйдет весь воздух.
  • В течение часа после еды не стоит переодевать младенца, активно качать и тормошить.
  • Не стоит туго пеленать кроху и использовать ползунки с плотной резинкой на животике.
  • Головной конец детской кроватки, в которой спит малыш, должен быть приподнят на 5-10 см.
  • Ребенка, который находится на грудном вскармливании, следует кормить меньшими порциями, но чаще. Малыша-искусственника нужно перевести на антирефлюксные смеси, которые имеют в своем составе загустители (Сэмпер, Пемолак, Фрисовом, Нутрилон-антирефлюкс).

Если ребенок активен, срыгнул и забыл, его состояние со временем не изменилось, он хорошо набирает вес и физически развивается – родители могут быть спокойны.

Бить тревогу следует начинать если:

  • наблюдаются повторные рвоты «фонтаном»;
  • малыш стал терять в весе;
  • появилась рвота с желчью и кровью;
  • присоединяется острая задержка стула или диарея;
  • возникает полиурия;
  • появляется желтуха.

При появлении этих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

Важно помнить, что каждый ребенок индивидуальный. И, если один отрыгивает и ничего страшного с ним не происходит, то у другого возможны тяжелые последствия развившихся заболеваний. Но если доктор уверяет, что малыш здоров, маме следует перестать волноваться, поскольку к 4 — 6 месяцам он станет срыгивать реже, а вскоре – срыгивания совсем прекратятся.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *