ГлавнаяДетиЗдоровье ребенкаВы сейчас читаете:

Доступно о сложном: астма в детском возрасте

Этот вид патологии бронхолегочной системы изучен достаточно хорошо. Великие умы науки сточили не один зуб, чтобы разгадать причины развития затрудненного дыхания и особенности его лечения.

Астма – хроническое заболевание, которое может привести ребенка к инвалидности. Частота обструктивного синдрома может быть самой разной – от нескольких приступов в месяц, до ежедневных, переходящих в статус. Если в семье есть астматик это всегда горе, а когда она настигает малыша, то это настоящая трагедия для родителей.

Не мудрено, что каждого взрослого интересует один вопрос: может ли ребенок когда-нибудь перерасти астму и избавиться от нее навсегда? Быть уверенным в положительном исходе болезни не может никто.

Как узнать, что малыш болен?

Распознать патологию без медицинского образования достаточно сложно. Подозрение может возникнуть у тех родителей, в семье которых уже есть больной астмой.Также, наличие сопутствующей аллергии, диатеза (молочный струп) или дерматита, косвенно свидетельствуют о сенсибилизации организма. Периодические приступы затрудненного дыхания или сухого, свистящего кашля должны быть стимулом для обращения за помощью, особенно если стандартная терапияне эффективна. Выявить причину поможет тщательное обследование.

Настороженным нужнобыть, если эпизод затрудненного дыхания хорошо купируется брохнолитиками. Распознать болезнь помогают функциональные методы диагностики (спирография, рентгенография, пикфлуометрия).

Окончательный диагноз астмыможетбыть поставлен только пульмонологом или аллергологом. Ими же назначается терапия.

Основные формы заболевания у малышей

Существует насколько параметров, согласно которым классифицируется болезнь.

Первым из них является возраст больного ребенка:

  • Младенческую астму можно встретить у детей до 2 лет. У грудничков диагноз устанавливается крайне редко, так как количество эпизодов удушья, в большинстве случаев, меньше 3 за один год.
  • Дошкольного возраста – патология начинается в 2-5-летнем возрасте.
  • Школьного возраста – пациенты 5-12 лет.
  • Астма у подростков – заболевание проявляется у детей старше 12 лет.

Вторым параметром является течение заболевания. У ребенка патология может иметь интермиттирующую (легкую) и персистирующую формы (средней тяжести и тяжелую). Существует специальная таблица, помогающая установить точную ступень болезни астматику.

Еще один параметр в классификации патологии – этиологический фактор. В зависимости от того, что вызвало заболевание у ребенка. Причина может быть вирусной, аллерген-индуцированной, мультиаллергенной, спровоцированной физической нагрузкой и неуточненной.

На практике, чаще всего, используют параметры астмы, которые помогают определить степень ее контроля. Она может быть:

  • контролируемой полностью;
  • хорошоконтролируемой;
  • частично;
  • неконтролируемой.

На основании этих параметров астматикам выставляется клинический диагноз. Также,важна частота приступов затрудненного дыхания и периодичность, с которой ребенок использует ингалятор.

Как распознать астму

Можно ли препятствовать развитию приступов с помощью диеты?

Лекарства, препятствующие развитие приступа или купирующие статус, дети должны принимать постоянно. Терапия может быть откорректирована, если это нужно, только врачом. Обязательно нужноудалить все возможные для детей аллергены из дома: пуховые подушки и одеяла, ковры, избавиться от домашних животных, в том числе и рыбок. Эта профилактика важна, еслинеудалось распознать бытовой или животный аллерген. Для больных астмой важен чистый воздух и влажный климат, поэтому регулярно должна проводиться влажная уборка и оздоровление.

Предотвратить старт астмы в детском возрасте можно. Если есть наследственная предрасположенность в семье или же один из родителей астматик, то с раннего возраста должна проводиться профилактика. Особенно это касается тех малышей, у которых уже отмечались эпизоды обструкции. Морской климат поможет улучшить работу бронхов, в результате этого, снижается частота респираторных заболеваний.

Врач-аллерголог обязательно рекомендует придерживаться гипоаллергенной диеты при астме, которая помогает недопуститьувеличение сенсибилизации организма (накопления аллергенов). Даже,если аллергия уже проявилась, диета позволит удалить аллергены из крови детей.

Диетаначинается с момента появления аллергии. Основой рациона должны являться:

  • крупы;
  • кисломолочные продукты без красителей и добавок (молочный коктейль запрещен);
  • мясные продукты нежирных сортов (говядина, кролик, индейка, конина) в виде консервированном виде для питания детей;
  • овощидают по возрасту (кабачок, тыква, зелень, стручковая фасоль);
  • фрукты (яблоки, груши, черешня светлых сортов, крыжовник, смородина красная или белая), из которых можно делать соки и давать их в разбавленном виде ребенку.
  • сливочное и рафинированное масло;
  • кукурузные или рисовые хлопья, если нет аллергии;
  • цельно зерновой хлеб.

Молочный белок является сильным аллергеном, поэтому употребление молока нежелательно пациентам с атопией.

Диета особо эффективна у тех детей, у которых случаи затрудненного дыхания начинаются после употребления определенных продуктов питания. Исключаются все колбасные изделия, бульоны, печень, рыба и морепродукты. Также,диетамаленьких детей не должна содержать майонез, кетчуп, яйца, орехи, цитрусовые, газированные напитки, сладости и свежую выпечку. Все эти продукты могут спровоцировать тяжелый статус у пациента. Для больного астмой продукты готовятна пару, выпекаются или отвариваются, а мясо подлежит двойному вывариванию.Копчености, жаренные, маринованные и острые блюда не допустимы.

Как влияет на организм ограничение в питании?

Диета при астме может помочь снизить концентрациюаллергенов в крови или удалить их вовсе, снизить количество приступов затрудненного дыхания и облегчить течение болезни. Помимо этого, она снижает воспалительный процесс в бронхах у детей, уменьшает бронхоспазм, сводят к минимуму шанс того, что разовьется статус. Она исключает возможностьпроникновения аллергенов через кишечник.

Больному астмой, чтобы уменьшить выраженность воспалительного процесса, нужно уменьшить потребление углеводов и соли, поскольку они увеличивают отек бронхов. Астматик должен регулярно употреблять продукты, содержащие кальций, витамины С и Р.

Если ребенок с астмой, получает кальций, магний и фосфор с пищей, то он легче переносит приступ. У него реже случается астматический статус, так как именно эти микроэлементы расслабляют гладкую мускулатуру бронхов. Перечень продуктов, содержащих такие вещества, подскажет аллерголог, с учетом аллергического обследования.

С помощью кожных проб врач можетвыявитьисточник аллергии. Если он не установлен, то диета обязательна.Астматический статус может развиться после употребления разных продуктов, поэтому нужно удалить из рациона самые популярные и аллергогенные из них.

Психологический аспект развития патологии

Есликлимат в семье негативный, с постоянными ссорами, то у таких детей стресс способен спровоцировать старт болезни. Постоянный плач или боль приводят к массовому выбросу адреналина и рефлекторному спазму бронхов на высоте крика, проявлением которого является симптом трудногодыхания. Немаловажен и климат в детском коллективе. Ведь там малыш может научиться общению и личностным отношениям, получать положительные эмоции.

Приступ астмыможетбыть спровоцирован любым раздражителем, в том числе и страхом. Необходимость удалитьзуб у стоматолога способна вызвать у пациента брохнообструкцию. Так, грозный учитель или контрольная работа приведет школьника, больного астмой, к обострению. Поэтому, чтобы быть устойчивым илечить успешно астму, нужнапрофилактикастресса. Эффективными являются психологический аутотренинг и дыхательная гимнастика. Самотренировки дают возможность без страха и вовремя вылечить больной зуб, уверенно себя чувствовать в различных неприятных ситуациях без затруднения функции дыхания.

Если больной астмой знает о предстоящем стрессе, то у него всегда должен быть с собой ингалятор. Каждый пациент имеет льготы на приобретение средств, купирующих приступ и статус.Эти лекарства всегда должны быть в наличие.

Как распознать астму у ребенка

Какие бывают устройства для помощи при приступе?

Существует два вида устройств, помогающих купировать обструкцию и статус:

  • портативный ингалятор;
  • стационарный небулайзер.

В домашних условиях лучше пользоваться небулайзеромомрон, если нужна интенсивная терапия. Этот ультразвуковойингалятор хорошо зарекомендовал себя в ситуациях, когда надо купировать начинающийся статуспри астме. С помощью небулайзераомронгормон проникает в самые мелкие бронхи и приступ проходит. Каждый больной астмой должен иметь его у себя дома. Ультразвуковой аппарат омрон практичен и удобен в обращении.

Оказать помощь дома поможет ингалятор ультразвуковой, а вот на улице удобнее пользоваться портативным (карманным).

Некоторые медицинские фирмы предоставляют льготы на приобретениене только лекарства, но инебулайзера. Достаточно иметь специальную карту, чтобы приобрести ингалятор. Льготы распространяются на больных с астмой всех возрастов.

Что нужно делать при приступе?

Начало приступа у детей может быть сглажено. За несколько дней до него больной становиться вялым, плохо ест, периодически покашливает. Есликлимат неблагоприятный, то приступ начинается внезапно. Вовремя проведенная профилактика, способна остановить развитие бронхообструкции.

Дома первая помощь начинается с придания удобного положения сидя с упором для рук. Ноги можно погрузить в теплую ванну. Делать ингаляции лекарства через карманный ингалятордо наступления облегчения. Родители могут делать малышу легкий массаж, создают влажный климат в помещении.

Неотложная помощь проводится в несколько этапов. До момента поступления в отделение и в стационаре. Больные знают, как правильно использовать ингалятор. Их учат, как делать вдох и выдох при приступе и самостоятельно оказывать себе помощь. Маленьким детям помогают родители. Им на помощь приходит стационарный ингалятор с бета2-агонистом короткого действия, поступающий в легкие через маску.

Интенсивная терапия заключается в ведении гормонального лекарства через небулайзерв течение часа. Если она неэффективна, то незамедлительно вызывают скорую помощь. Терапияв домашних условияхдолжна проводиться обязательно, так как отсрочка можетбыстро привести к ухудшению состоянияребенка, вплоть до комы. С первых минут удушья астматику показана неотложная помощь.

Терапияв условиях стационара заключается в ингаляционном и внутривенном введении гормональных веществ.Профилактика поражения мозга заключается в дачи кислорода.Интенсивная терапияв отделении реанимации проводится всем малышам со статусом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *