ГлавнаяДетиЗдоровье ребенкаВы сейчас читаете:

Шкала Апгар: как оценивают новорожденного ребенка

В первые минуты рождения малыша одним из важнейших мер которые предпринимает врач-неонатолог,после родов, является оценка новорожденного по шкале Апгар. Эта оценка, даёт возможность неонатологам получить важные сведения о здоровье на первой минуте жизни ребёнка.

Оценка по шкале Апгар необходима для определения физиологической активности  и состояния новорождённого ребёнка, в частности, суммарное число показывает, на сколько младенец нуждается в оказании первой помощи в первые критические минуты жизни.

Шкала APGAR

В соответствии с опасениями родителей, на предмет полученной низкой оценки, проводили исследования, по результатам которых, можно было судить, об отрицательной взаимосвязи между низкой оценкой по шкале Апгар и развитием малыша. В той же мере, родителям важно знать, что такая оценка ребенка, будь она низкая либо высокая, никак не характеризует его умственные способности.

Тест определения состояния новорождённого малыша на первых минутах жизни был придуман в 1952 году, и предложен врачом-анестезиологом в акушерстве Вирджинией Апгар для того, чтобы врачи и медперсонал могли быстро получить общую картину здоровья малыша, и в случае надобности мгновенно принять соответствующие критические меры.

Анестезиолог Вирджиния Апгар имела большой интерес к здоровью и благополучию детей, в том числе и к новорождённым. Эта женщина, открывшая новые перспективы в медицине и благодаря её работе, врачи-неонатологи смогли спасти бесчисленное количество жизней младенцев.

Фамилия Вирджинии Апгар стала аббревиатурой данной системы оценки.

Что означает шкала Апгар?

  • Appearance — внешний вид (цвет кожных покровов);
  • Pulse (Heart Rate) — пульс ребенка (частота сердечных сокращений);
  • Grimace (Response to Stimulation) — гримаса, возникающая в ответ на раздражение;
  • Activity (Muscle Tone) — активность движений, мышечный тонус;
  • Respiration — дыхание.

Ниже в таблице наглядно приведены параметры и количество баллов, по которым оценивают состояние новорождённого малыша.

Таблица определения состояния новорождённого малыша

  Параметр 0 баллов 1 балл 2 балла

 

 

A

Цвет кожи(Appearance) Полностью серо-синяя, бледная Нормальный, за исключением конечностей Полностью нормальная

 

P

Сердцебиение (за минуту)(Pulse) Отсутствует Менее 100 ударов в минуту Более 100 ударов в минуту

 

G

Рефлекторная возбудимость(Grimace) Не реагирует Гримаса, реакция слабая Движение, кашель, чихание, сопротивление

 

A

Деятельность мышечного тонуса и активность(Activity) Отсутствует Руки и ноги хорошо сгибаются Активное движение

 

R

Дыхание(Respiration) Отсутствует Медленное, нерегулярное Хорошее, раздаётся плач

Полученные баллы суммируются, и врач делает заключение по состоянию новорождённого.

При рождении, состояние ребенка  оценивают дважды, в первую минуту и спустя 5 минут после рождения, для того чтобы проследить динамику состояния, особенно, если первая оценка была достаточно низкой. В конечном результате фиксируются 2 цифры (к примеру, 8/10), обозначения состояния.

Значение шкалы Апгар

Высший балл, который может набрать ребёнок по этой таблице – 10 баллов. Это означает, что здоровье Вашего малыша полностью удовлетворяет врачей. Такой малыш может получать только обычный уход. Но если вдруг, Ваш малыш не набрал максимальное количество баллов с первой минуты жизни, не стоит сразу огорчаться и делать печальные выводы, оценка по этим критериям субъективная.

Ведь, если судить по шкале Апгара, в первые минуты, малыш должен закричать, но бывает так, что малыш не плачет, а с интересом внимательно рассматривает всё вокруг, в таком случае он будет терять баллы, и это совсем не свидетельствует о плохом состоянии крохи.

Так же система кровообращения, в первую минуту жизни ребёнка, не совершенна, поэтому не стоит волноваться, если у крохи будут синюшные конечности (цианоз). Через пять минут система восстановится и покажет наивысший балл в параметре «цвет кожи».

Норма по шкале Апгар составляет 7, 8, 9, 10 баллов. Эта оценка свидетельствует об удовлетворительном состоянии крохи. Если врачи получили результат в 5-6 баллов, это означает, что младенец мог перенести лёгкую форму кислородного голодания. За таким ребёнком будет соответственный уход.

Если же оценка, ниже, то это говорит о тяжелой форме. Так же это может свидетельствовать о физиологической незрелости.

В родильном доме, дети с такими показателями, нуждаются в пристальном внимании врачей, впоследствии чего, позднее, должен наблюдаться как у педиатра, так и у невропатолога. Придерживаясь рекомендаций врача, реабилитация ребёнка с низкими показателями вскоре будут отличными.

В той или иной степени, малыши очень чувствуют мамину заботу и любовь, а так же благоприятная атмосфера в семье и достойное окружение, положительно сказывается на их состоянии и развитии.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *